
des soins palliatifs

Souffrance globale
Le cancer ou autres maladies terminales peuvent entraรฎner une souffrance chronique chez les patients, et ce, au-delร de la douleur physique. Cโest pourquoi le terme ยซ souffrance globale ยป a รฉtรฉ suggรฉrรฉ pour mieux dรฉcrire lโexpรฉrience vรฉcue. En effet, la souffrance comporte diffรฉrentes composantes :

Physique
Souffrance reliรฉe ร la maladie, aux symptรดmes associรฉs et aux traitements

Psychologique
Souffrance reliรฉe ร la peur de la mort, ร la perte dโautonomie, au deuil des รชtres chers, etc.

Sociale
Souffrance reliรฉe ร la perte dโemploi, aux problรจmes financiers, ร la perte de son rรดle au sein de la famille, etc.

Spirituelle/existentielle
Souffrance reliรฉe aux questions de sens de la vie, de la maladie, de la mort, etc.
Chaque patient vit la souffrance de maniรจre personnelle et avec une intensitรฉ diffรฉrente. Il sโagit dโune expรฉrience subjective et ainsi le patient est le mieux placรฉ pour รฉvaluer sa douleur. Chaque personne dรฉveloppe des mรฉcanismes dโadaptation face ร la souffrance. En effet, certains se sentent submergรฉs et ne trouvent pas de sens dans cette expรฉrience, dโautres dรฉnient la souffrance. Certains sont ambivalents ou encore se rรฉvoltent contre leur entourage, ยซ Dieu ยป ou la vie. Bien que les soignantยทes puissent soulager les personnes souffrantes, la souffrance reste parfois trรจs prรฉsente. Lโรฉvaluation de la souffrance doit se faire ร travers lโรฉcoute, la prรฉsence authentique et lโattention. En effet, le savoir-รชtre dรฉmontrรฉ par le personnel soignant permet au patient de dรฉvelopper la confiance nรฉcessaire pour partager son expรฉrience. Afin de rรฉpondre de maniรจre optimale aux besoins de la personne, le soulagement de la souffrance doit se faire par une รฉquipe multidisciplinaire (infirmiรจre, mรฉdecin, psychologue, travailleur social, intervenant en soins spirituels). Finalement, le rรดle principal du soignant est dโaccompagner la personne dans son expรฉrience ce qui signifie ยซ รชtre ร cรดtรฉ de lui, ni devant, ni derriรจre, ni ร sa place ยป (Choteau, 2014).

Rรฉfรฉrences
Choteau, B. (2014). La souffrance globale en fin de vie. Dans : Dominique Jacquemin รฉd., Manuel de soins palliatifs (pp. 193-201). Paris: Dunod. https://doi.org/10.3917/dunod.jacqu.2014.01.0193
Mehta, A. et Chan, L.S. (2008). Understanding of the Concept of “Total Pain”: A Prerequisite for Pain Control. Journal of Hospice & Palliative Nursing, 10, 26-32.
Wood J. (2022). Cicely Saunders, ‘Total Pain’ and emotional evidence at the end of life. Medical humanities, 48(4), 411โ420. https://doi.org/10.1136/medhum-2020-012107
