des soins palliatifs

Le cancer ou autres maladies terminales peuvent entraรฎner une souffrance chronique chez les patients, et ce, au-delร  de la douleur physique. Cโ€™est pourquoi le terme ยซ souffrance globale ยป a รฉtรฉ suggรฉrรฉ pour mieux dรฉcrire lโ€™expรฉrience vรฉcue. En effet, la souffrance comporte diffรฉrentes composantes :

Souffrance reliรฉe ร  la maladie, aux symptรดmes associรฉs et aux traitements

Psychologique

Souffrance reliรฉe ร  la peur de la mort, ร  la perte dโ€™autonomie, au deuil des รชtres chers, etc.

Souffrance reliรฉe ร  la perte dโ€™emploi, aux problรจmes financiers, ร  la perte de son rรดle au sein de la famille, etc.

Spirituelle/existentielle

Souffrance reliรฉe aux questions de sens de la vie, de la maladie, de la mort, etc.

Chaque patient vit la souffrance de maniรจre personnelle et avec une intensitรฉ diffรฉrente. Il sโ€™agit dโ€™une expรฉrience subjective et ainsi le patient est le mieux placรฉ pour รฉvaluer sa douleur. Chaque personne dรฉveloppe des mรฉcanismes dโ€™adaptation face ร  la souffrance. En effet, certains se sentent submergรฉs et ne trouvent pas de sens dans cette expรฉrience, dโ€™autres dรฉnient la souffrance. Certains sont ambivalents ou encore se rรฉvoltent contre leur entourage, ยซ Dieu ยป ou la vie. Bien que les soignantยทes puissent soulager les personnes souffrantes, la souffrance reste parfois trรจs prรฉsente. Lโ€™รฉvaluation de la souffrance doit se faire ร  travers lโ€™รฉcoute, la prรฉsence authentique et lโ€™attention. En effet, le savoir-รชtre dรฉmontrรฉ par le personnel soignant permet au patient de dรฉvelopper la confiance nรฉcessaire pour partager son expรฉrience. Afin de rรฉpondre de maniรจre optimale aux besoins de la personne, le soulagement de la souffrance doit se faire par une รฉquipe multidisciplinaire (infirmiรจre, mรฉdecin, psychologue, travailleur social, intervenant en soins spirituels). Finalement, le rรดle principal du soignant est dโ€™accompagner la personne dans son expรฉrience ce qui signifie ยซ รชtre ร  cรดtรฉ de lui, ni devant, ni derriรจre, ni ร  sa place ยป (Choteau, 2014).


Choteau, B. (2014). La souffrance globale en fin de vie. Dans : Dominique Jacquemin รฉd., Manuel de soins palliatifs (pp. 193-201). Paris: Dunod. https://doi.org/10.3917/dunod.jacqu.2014.01.0193

Mehta, A. et Chan, L.S. (2008). Understanding of the Concept of “Total Pain”: A Prerequisite for Pain Control. Journal of Hospice & Palliative Nursing, 10, 26-32.

Wood J. (2022). Cicely Saunders, ‘Total Pain’ and emotional evidence at the end of life. Medical humanities, 48(4), 411โ€“420. https://doi.org/10.1136/medhum-2020-012107